为锂盐正名：长期保持稳定剂量或对肾功能无影响

钴是一个保持外科手术双相情感身关键药剂。40 近来，钴保持外科手术对肾功能的长期影响一直是一项备受瞩目。针对于此，来自英国布里斯本纳达尔根特病房的 Clos 博士等人进行时了一项研究，旨在评估情感身碍病症的钴保持外科手术对肾小球滤过率（eGFR）的影响，并探索出 eGFR 降低的预测原因，其研究结果于同类型发表于 Lancet Psychiatry 杂志上。

这是项以人群为基础的队列研究，包括在泰赛德区（都柏林，英国）在 2000 年 1 月 1 日到 2011 年 12 月 31 开始用作钴保持外科手术的成年病症（18-65 岁）（钴外科手术第一组）或者在同时期应用其他一线药剂（奎硫平，奥氮大度第三第一组戊酸半钠）外科手术情感身碍的病症（相当第一组）。病症必须至少 6 个月应用钴或者其他相当药剂外科手术，且在注意到小时可以想得到至少两次的 eGFR 最大值（一次在基线素质且大部份一次，高达 6 个月后为后基线）。

回避了过去应用过钴或者其中一种对照药剂，过去治疗过精神分裂症或者其他精神失常性身碍，有肾小球疾病，肾间质疾病，或慢性肾脏病 4-5 级基线素质，以及在用作药剂之前以及做过肾脏移植的病症。最长小时的随访为 12 年。主要结果是每年的 eGFR 的变动，相应了年龄、性取向、和基线 eGFR。

1120 名患者（305 钴外科手术第一组和 815 相当第一组）提供了高达 12 年的 13963 份 eGFR 最大值。钴外科手术第一组的平均值持续小时是 55 个月。在钴外科手术第一组年平均值下降的 eGFR（相应年龄、性取向、和基线 eGFR）是与相当第一组没有显著差异。

框架识别的极为重要 eGFR 预测遗传物质为年龄，基线 eGFR，而今病，药中的肾毒物和钴有毒癫痫。然而，接触小时和平均值血清钴素质没有明显的辨识为 eGFR 下降的预测遗传物质。

因此，稳定的钴保持替代疗法 (钴外科手术含量范围) 对 eGFR 变动飞行速度没有影响。精神失常医生因为可能的慢性钴有毒而顾虑终止保持外科手术时应顾虑该研究的结果。

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主编： 张秦溪