臁热病

特指就读于手臂臁痕(胫痕)手部的病变。在下方的叫“除此以外臁热病”;在内侧的叫“内臁热病”。除此以外臁热病由躯三阳经多雨结聚而;内臁热病旧称三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，连续性多半破损或哮喘等病世界史。患附近初起水肿痛皮疹，搔破则水声成脓，甚为则发霉，更为严重者也累及痕质，不久收口。《除此以外科武圣》相信除此以外臁热病“易治”，内臁热病“难瘥”。今统称腿部病变。

病因病机

多因久立或负重长途旅行，过分劳累，耗伤三焦，当中气塌陷，以致腿部三焦行驶不畅，或逐步形成恶脉三焦瘀滞于特指甲，特指甲失养，复因挫伤(蚊虫病毒感染，多雨病，碰伤等)，多雨之邪按兵不动而人，发为热病疡，特指甲浮肿，圣万桑不愈。

当医家相信臁热病一证，临众多见，可不幸而用药。依然不愈之因为多虚多淤。虚以三焦亏虚为本，痴以历史发展淤阻捷径为标。临证才会标本兼治，大补三焦，活淤通络。错误辩证施治，才能收效满意。

由于长时间车站立或者负重长途旅行，导致腿部三焦淤滞，经脉受阻，加之多雨之邪下迫，淤滞更甚为，蕴结成热病。若遇搔抓、碰伤、虫扑、哮喘等可所致结核。

疾病确诊

好常为手臂当中下1/3西端(踝痕上9cm)之内下方，患者多有腿部恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病世界史，或久车站久立工作世界史。多常为当中老年人。依据发作步骤，其临床展示出可分三期。

病变前期：手臂下段轻度肿胀，内臁或除此以外臁附近毛发青虹瘀斑或黑褐色，渐至毛发粗糙，脱屑，色素沉着，苔藓样变，轻微瘙水肿。

病变期：毛发破溃、浸润、渗液，若合并病毒感染则渗流脓液，病变四周毛发皮疹溃疡，当病变到一定总体，病变边界渐稳定，病变较小一般而言，四周毛发红仲消亡。有色素沉着，日久热病口凹陷，破碎形如缸口，创面褐灰白，渗流气味脓水，热病面容易显现肿大，病患极短，病变深度可约达胫痕痕膜。

病变脊椎期：若病变四周毛发黑褐、粗糙苔藓样变逐步优化，热病面脏，显现再次出现黄色，则病变可迅速脊椎，逐步形成疤痕。但四周毛发仍潮湿，粗糙，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇挫伤仍会病情恶化。

专门设计检查：病变合并急性病毒感染时，血常规检查巨噬细胞和当中性粒细胞可上升。热病面分泌物人才和药敏试验有助于错误选用抗生素。

鉴别确诊

一、 初起手臂轻度肿胀、毛发色素沉着、沉重感，连续性青筋怒张，朝轻暮重，大幅度加重，或显现再次出现较浅静脉炎、淤积性皮炎、哮喘等一系列静脉功能不全展示出，继而在手臂下1/3附近(躯靴区)内臁或除此以外臁不间断漫肿、苔藓样变的毛发显现再次出现裂隙，自行破溃或抓破后浸润，滋水淋漓，病变逐步形成，当病变扩大到一定总体时，破碎趋稳定，四周皮疹，毛发深硬，或日久不愈，或经常病情恶化。

二、 后期热病口塌陷、破碎高起，形如缸口，热病面褐灰白或秽暗，滋水秽浊，热病面四周皮色暗红或虹黑，或四周起多雨病而水肿，日久不愈。继发作毒感染则病变化脓，或并发显现肿大。更为严重时病变可扩大，上至已逝到躯背，深约达痕膜。少数病患者可因缠绵多年不愈，蕴毒略带而导致肝癌变。

三、手臂结核性病变多有其他手部的结核病世界史，皮损初起为黑褐色褐，当中间溃疡，病变较深，方形暗夜性，病变破碎方形锯齿状，病变内流显现出微小脓液，四周皮色虹暗，依然难愈。热病面分泌物涂片检查结核杆菌阳性，不须人才显现出结核杆菌，有助于鉴别。

四、手臂肝癌性病变可为病症毛发肝癌，可由臁热病圣万桑不愈，恶变而来。热病口状如死火山，破碎卷起，点状，质硬，方形较浅灰白色，病变面易显现肿大。病变面活体许多组织切片病理检查有助于确诊。