抗菌药物治疗前列腺炎的成果好不好

2019-08-24 09:03 来源:金华男科医院

抗菌药物治疗前列腺炎的成果好不好?前列腺炎是很常见的病症,对于前列腺炎患者来说,能够及时接受准确的治疗是十分关键的。随着医学不断发展,治疗前列腺炎的方式非常多,抗菌药物治疗就是一种常用的方式,哪么,抗菌药物治疗前列腺炎的成果好不好呢,下面我们一起来看一下。

治疗前列腺炎首先要进行临床评估,确定病症类型,针对原因选择治疗方式,心理治疗及调节性生活要贯穿治疗的全疗程。对病症的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎或许是一种症状轻微或全无症状的病症,或许是一种能够自行缓解的自限性病症,也或许是一种症状复杂,造成尿路感染、性功能障碍、不育、大大降低生活质量的病症,对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的伤害性,也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度,应当从原因入手,进行综合治疗。

抗菌药物治疗前列腺炎:

前列腺液培养察觉已知的尿路致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。若察觉泌尿生殖道罕见的病原体或共生菌,则不能确定为致病病原体。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染迹象,经一般疗法治疗无效,亦适宜采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需重视前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗成果。一点儿细菌分泌糖蛋白基质,阻碍了抗生素与细菌接近。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸要素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,须要较长的疗程,且容易复发。

过去常用的药物如复方磺胺甲恶唑抗菌谱广,但不能在前列腺内浓集,连续用药2个月疗效仍不满意。目前多主张内服喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若引发加重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,则需更换治疗方案。另一方案是先用四环素,若症状减轻,延长至28天,症状不减则改用喹诺酮类药物。

非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。有证据说明过去曾使用喹诺酮类药物的患者,前列腺液或前列腺按摩后尿培养有假阴性结果。沙眼衣原体和支原体可诱发前列腺炎,而普通培养不会有阳性结果。并且有前列腺症状的患者,使用一疗程抗生素治疗,多数患者能取得疗效,因此,“无菌性”前列腺炎患者也适宜使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。

抗菌药物治疗前列腺炎的成果好不好?要是抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。

那些方式能够治愈前列腺炎

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