卡培他滨可提高乳腺癌另行辅助治疗pCR

研究课题切实

表柔比星和乔尔他赛新近来进行病患中自组卡培他浜时，所有肺癌三组织学亚型病征的整体pCR不下从15％更高到23％；将卡培他浜替换成到以金合欢烷类/蒽环类为基础的新近来进行病患计划中是一个解决办法的、安全及有效率的病患选择；在此之前尚不清楚这种计划会适合哪种大体上病患种系统。

一项随机III期试验尤其了早期肺癌接受新近来进行表柔比星-乔尔他赛（ED）±卡培他浜（C）的病理完全缓解（pCR）不下，并且评估对HER2阳性采用曲妥锦单抗的功效。该做研究课题结果发表在《Ann Oncol》2013年12月在线版上。

该项研究课题将浸润性肺癌（T4d除外）病征随机分三组，分别接受持续3周1周期，共6个周期的ED新近来进行病患（均为75mg/m2）±C(1000 mg/m2，每天两次，第1-14天）。HER2阳性肺癌病征全面性随机分配为采用曲妥锦单抗（8 mg/kg，然后 6mg/kg 每3周1次）或者不采用曲妥锦单抗。主要终点是疗程时的pCR不下。

结果显示，将近有536例病征被随机分配为ED三组(n=266)或者EDC三组(n=270)；93例病征被全面性随机分为曲妥锦单抗三组（n=44）或者不采用曲妥锦单抗三组（n=49）。EDC三组pCR不下突出增加（23.0% vs 15.4%），并且全面性采用曲妥锦单抗没突出转变（EDC三组：38.6% vs ED三组：26.5%）。在进行疗程和保乳疗程时，EDC三组对比ED三组腋窝病变受累不下得到改善，但是不不具备相关性；曲妥锦单抗的采用没再产生影响。激素受体状态，大小，分级和接受卡培他浜是pCR的独立预后因素。曲妥锦单抗自组到ED±C突出的增加严重影响缺失流血事件的数量（35和18，P=0.020），主要是由输液相关质子化引起的。

研究课题得出如下结论：将卡培他浜替换成到以金合欢烷类/蒽环类为基础的新近来进行病患计划中是一个解决办法的、安全及有效率的病患选择。

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总编： 李林栋